Предменструальный синдром (ПМС) или предменструальное напряжение – заболевание, которое проявляется во второй половине менструального цикла разнообразными нервно- психическими, вегетативно-сосудистыми и обменно-эндокринными расстройствами. Преимущественно возникает у женщин с регулярным менструальным циклом, от 3 до 14 дней до менструации и исчезает сразу или в первые дни наступления менструации.
Этот синдром, по данным различных ученых, встречается у от 50 до 90% женской половины нашего общества и только 40% женщин понимают, что это является болезнью и обращаются к различным специалистам. Синдром встречается у женщин преимущественно 25-30 лет, однако известны случаи его дебюта сразу после первой менархе и в климаксе. Причем ПМС чаще наблюдается у женщин умственного труда. За более подробной информацией мы обратились к кандидату медицинских наук, эндокринологу, врачу высшей категории клиники «Виктория» Ли Виктории Алексеевне.
Предменструальный синдром впервые был описан более полувека назад. Интерес к данному заболеванию определяется не столько его большой распространенностью, сколько социально-экономической значимостью, обусловленных, во-первых, отрицательным влиянием на здоровье женщин, которые находятся в полном расцвете духовного и физического развития.
Важным представляется и тот факт, что ПМС нередко является причиной патологического течения климактерии, во время которого у женщин увеличивается частота ожирения, сахарного диабета, атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии и рака. Придавая патологический характер климаксу, ПМС способствует, таким образом, развитию в будущем тяжелой патологии внутренних органов.
Главными причинами возникновения ПМС считаются стрессы, аборты, роды и хронические процессы женской половой сферы. Предменструальный синдром может также провоцироваться воздействием факторов внешней среды: переохлаждением, перегреванием, физическими травмами, непосильны- ми физическими нагрузками, эмоциональным и умственным перенапряжением, стрессами. По данным ученых, у практически здоровых женщин ПМС встречается у 29% случаев, в то время как с патологией сердечнососудистой системы – в 42%, у больных с генитальным туберкулезом – в 80%, среди женщин с хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта ПМС встречается в 92% случаев. У женщин с сахарным диабетом это заболевание наблюдается в 72% случаев.
Механизм развития ПМС сложен и недостаточно изучен. Существует множество теорий и гипотез, объясняющих возникновение ПМС: - гормональная (нарушение баланса женских гормонов, гормонов надпочечников); - снижение уровня белков; -недостаточность магния и витамина В.
Также существует аллергическая теория нарушения состояния нервной системы, которая пытает- ся расшифровать многоликое клиническое «ассорти» под именем ПМС.
Основными проявлениями ПМС являются боль в сердце (кардиальгия), повышение температуры тела (гипертермия), одышка, усиленное потоотделение, повышение АД, головокружение.
Выделяют 3 основные группы симптомов у жен- щин ПМС.
Симптомы, являющиеся результатом нервно- психических нарушений – это раздражительность, депрессия, агрессивность, плаксивость, чувство уста- лости, нарушение сна, нарушение либидо, нарушение пищевого поведения.
Симптомы, отражающие сосудистые нарушения – это головные боли (цефалгия), головокружение, тошнота, рвота, боль в животе (абдоминалгия), кардиалгии, учащение сердцебиения (тахикардия), повышение АД (гипертензия).
Симптомы, характерные для обменных и эндокринных нарушений – это нагрубание молочных же- лез, зуд кожи, отеки, познабливание, снижение памяти, зрения, слуха, гипертермия, одышка, жажда.
В зависимости от наличия тех или иных симптомов выделяют три степени тяжести ПМС. О каждом из них, а также о современных подходах к лечению предменструального синдрома Вик- тория Алексеевна Ли расскажет в следующем номере нашего журнала
